Já está em Brasília, sobre a mesa do ministro da Saúde, José Gomes Temporão, um pedido muito especial do presidente Lula: conhecer o Saúde em Movimento, programa criado pelo Governo do Estado da Bahia para atender prioritariamente alunos do Topa – Todos pela Alfabetização e usuários do Sesab Atende. Para tanto, encaminhou junto ao pedido uma fita contendo uma série de imagens do trabalho que já foi realizado com muito sucesso em cinco regiões do interior do estado. Aliás, é este mesmo sucesso que o governo espera ver se repetir, a partir de hoje, em Miguel Calmon e 21 municípios da região, quando se inicia a sexta etapa do programa, com previsão de realizar 28 mil consultas. Técnicos federais estarão presentes para ver o projeto.
A possibilidade de o Saúde em Movimento se tornar um programa nacional, caso venha a ser adotado pelo Ministério da Saúde, especialmente no Nordeste e na Amazônia Legal, considerados estratégicos no Programa Brasil Alfabetizado, do Ministério da Educação, sustenta-se nos resultados que vem alcançando desde outubro do ano passado, quando foi lançado junto à comunidade de Mortugaba e de outros 22 municípios da região.
Da estreia, com 2.953 consultas, até a quinta etapa, que aconteceu em Gandu, o número de consultas subiu para 29.998, mantendo um ritmo de 6.000 consultas a mais por etapa. Depois de Mortugaba e antes de Gandu, o Saúde em Movimento esteve em Caetité (12.019 consultas), Ituaçu (18.707) e Itapetinga (24.467). Foram realizadas ao todo 88.144 consultas, beneficiando um grande número de alunos do Topa. Hoje, a média é de duas mil consultas por dia.
Por falar no Topa, que em três anos já garantiu a 460 mil baianos o direito a ler e escrever e registra, no momento, outros 482 mil matriculados em seu terceiro ano, a opção médica escolhida neste início do Saúde em Movimento foi inspirada na percepção de professores do programa de alfabetização do Governo do Estado, que apontaram o problema oftalmológico como uma das causas para a evasão de alunos. A partir daí o governo colocou em prática, na forma de mutirão, ações de saúde nessa direção para diferentes regiões da Bahia.
Uma equipe de 130 profissionais, entre médicos, enfermeiros, instrumentistas, técnicos de enfermagem e auxiliares, é formada para, durante 15 dias, oferecer uma infinidade de serviços médicos, com destaque na área de oftalmologia, no qual se incluem 42 tipos de procedimentos, entre consultas, exames e cirurgias como as de catarata e de pterígio, além de outros procedimentos definidos com causas prevalentes de cegueira. Desde o início já foram realizadas 10.266 cirurgias de catarata e mais 14.803 cirurgias de pterígio.
A diretora de Controle e Avaliação da Secretaria da Saúde (Sesab) e também coordenadora do programa, Cláudia Almeida, explica que o Saúde em Movimento é uma estratégia com o propósito de preencher os grandes vazios assistenciais identificados na Bahia. “O nosso objetivo é facilitar o acesso do cidadão a procedimentos especializados de média complexidade, como acontece atualmente com oftalmologia”, diz ela.
O programa, acrescenta, surgiu de um levantamento do perfil epidemiológico na Bahia e das especialidades médicas mais carentes de profissionais no estado. A opção pelo atendimento oftalmológico nesta primeira etapa, por exemplo, foi motivada pela elevada demanda por cirurgia de catarata e pterígio, especialmente entre os alunos do Topa. “Muitos dos alfabetizandos do programa estão acima dos 40 anos, quando normalmente as pessoas começam a apresentar presbiopia (necessidade de óculos para ler), o que prejudica o desempenho em sala de aula”, explica.
Segundo a coordenadora da Sesab, o Saúde em Movimento visa resolver o problema que está incomodando, promovendo um atendimento integral de cada uma das pessoas que o procura. Para tanto, além de realizar a consulta oftalmológica, o usuário tem à sua disposição exames complementares que irão definir o diagnóstico e a solução para o que foi diagnosticado. “Todo esse cuidado visa o bem-estar das pessoas, pois se o diagnóstico indicar cirurgia, o usuário será encaminhado à cirurgia. Se a indicação for de óculos, o usuário será encaminhado à ótica do Topa. Tudo é pensado”, acrescenta.
Atendimento à população
Para usufruir dos benefícios do Saúde em Movimento, o usuário deve comparecer ao serviço munido do Cartão Nacional de Saúde, que é disponibilizado pela Secretaria Municipal de Saúde do município de origem do paciente. No primeiro momento, o usuário é cadastrado no sistema onde suas informações são registradas em prontuário eletrônico, que vai estar disponível em todos os setores por onde o paciente irá percorrer – sempre na companhia de um técnico do programa. O percurso é simples: exames prévios (autorrefração e tonometria) e consulta oftalmológica, que definirá as próximas etapas. Podem ser exames diagnósticos e complementares ou cirurgia ou ambos.
O alfabetizando com indicação de óculos será encaminhado à ótica do Topa. Os usuários indicados à cirurgia de catarata, por sua vez, recebem um DVD com o registro da realização do procedimento cirúrgico e medicamento para o pós-operatório. O usuário tem o retorno para revisão cirúrgica agendado para o período da etapa ou para o ambulatório que será mantido no município, com profissionais médicos do programa, até o último usuário operado tenha feito sua revisão de pós-operatório. Depois de encerrada a etapa, o Sesab Atende fica disponível para o registro de intercorrências e encaminhamentos.
“Mesmo com todo o aparato tecnológico, a humanização do atendimento vem sendo percebida como destaque na satisfação do usuário, demonstrando que o SUS oferta serviços de qualidade, humanizados e resolutivos”, afirma Cláudia Almeida.
EQUIPE E LOGÍSTICA – A equipe do Saúde em Movimento é composta por 140 profissionais, entre médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, auxiliares de sala e pessoal de apoio. Desse total, 33 são médicos oftalmologistas de diversas regiões do país, como São Paulo, Paraíba, Pernambuco e Bahia também. A equipe de atendimento é coordenada por profissionais de Ribeirão Preto, que trazem uma experiência em logística adequada ao perfil do programa. Profissionais e equipamentos se descolam por meio de uma frota de 10 veículos, entre caminhões-baú e carros utilitários. Um dia antes do início dos atendimentos, toda a equipe do programa é apresentada à comunidade local.
Um longo caminho, no entanto, é percorrido antes do programa chegar a uma região. Tudo começa com uma visita ao município, que deve ter disponível uma unidade pública adequada para receber toda a estrutura de atendimento. O gestor municipal se responsabiliza pela infraestrutura necessária para receber a demanda diária de mais de duas mil pessoas, entre pacientes e acompanhantes.
São 15 dias de trabalho de segunda a segunda por etapa e, por essa razão, alguns cuidados são fundamentais: toldos, cadeiras, sanitários químicos, bebedouros, higienização, entre outras providências, têm que estar disponíveis para todo contingente. Tudo pronto, uma grande campanha de divulgação é realizada em toda a região, convidando a população a agendar as consultas por meio do Sesab Atende.
MIGUEL CALMON – A 6ª Etapa do Saúde em Movimento começou ontem, no município de Miguel Calmon, com a apresentação da equipe de Atendimento à comunidade local. O serviço será disponibilizado até o dia 28 de março, nas dependências do Hospital Padre Paulo Felber. As cirurgias terão início no dia 19 de março.
Estima-se que serão realizadas 28 mil consultas entre alfabetizandos do Topa e usuários do Sesab Atende, para os moradores não só de Miguel Calmom, mas de todos os 21 municípios que compõem aquela região.
